Aufklärungsbestätigung und Einwilligung vor dem Beginn einer Behandlung mit Dimethylfumarat (Skilarence®)

Skilarence® Einverständniserklärung

Zur Unterstützung Ihrer Therapie bieten wir Ihnen diese “Aufklärungsbestätigung und Einwilligung vor dem Beginn einer Behandlung mit Dimethylfumarat (Skilarence®)” an. Diese wurde von Dr. Dirk Maaßen für das Psoriasis-Praxisnetz Süd-West e. V. erstellt.

Skilarence® ist angezeigt für die Behandlung erwachsener Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis vulgaris. Dieses Informationsblatt unterstützt Sie bei der Dokumenation einer Therapie mit Skilarence®. Diese Aufklärungsbestätigung und Einwilligung vor dem Beginn einer Behandlung mit Dimethylfumarat (Skilarence®) wurde von Dr. Dirk Maaßen für das Psoriasis-Praxisnetz Süd-West e. V. erstellt.

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